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| ◎kue(600) 題名：調べてみました。 投稿日 : 2000年11月25日<土>07時40分/夜空の向こう/私は神を信じます/27才 |
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すみませんねー度々。
HIVに感染していて、抗体が出ない場合の一例です。
1)抗体が陽転する以前。感染から、6～8週間程度が一般的。
2)高度に免疫機能が低下して、抗体が産制されない場合。
3)その他の「非常に珍しい」ケース
・抗体が陽性になるまで数ヶ月から数年
・感染しているが全く抗体が産制されない場合。
など
AIDS患者はHIV抗体が陽性であり、症状があって抗体が陽性であれば、間違いなくAIDSと診断されるでしょう。
HIV抗体陽性だからといって、必ずしもAIDSとは限らず、
非常に希なケースであるが、HIV抗体陰性でもHIV感染している場合が報告されている。
ややこしいですね。ポイントは「症状」と「抗体」です。
HIV抗体の検査は、一般的に3種類から4種類あり、段階をおいて検査を進めます。
前に「一回くらい」と言ったのは、検査に費用と時間がかからない奴です。
最初に簡単にスクリーニング→出たらそれよりも精度の高いもの→それでも出たら一番確実と言われているもの。
という感じです。
もちろん、「抗原」検査を組み合わせればもっと確実になります。
ただし、通常は抗原検査は抗体が陽性で出た人を対象に行われます。
「抗体検査」と一口に言っても、ウイルスの構成によって、抗体が違うんです。
「核」に反応する抗体、「外殻」に反応する抗体、「ウイルスが作ったもの」に反応する抗体。
最終診断の抗体検査では、これのどこに反応しているかを識別するものなんです。
なんで最初からそれをやらないかというと、ズバリ「高い」「面倒」だからでしょう。
場合によっては保険が通らないなんて事もあり得ます。
抗原検査に関しては、ただ今開発中のようです。
一番確実なウイルスの遺伝子を検出する方法ですが。
まだ解析が不十分なのと、変異性が高いあたりが厄介らしいです。
HIVあたりは世界で争って研究しています。
精度・特異度ともに高い検査が登場するでしょう。
もう一度言います。
「HIVウイルスに感染して二ヶ月程度たってもHIV抗体が陽性で出ない症例は非常に希なケースです。」
「スクリーニングに一回引っかかっても、AIDSとは限りません。」
最前線のUSAならともかく、AIDS後進国(素晴らしい事です)である日本国内にいるならば、
可能性は非常に低いと思いませんか?? |
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| ◎kue(806) 題名：追加 投稿日 : 2000年11月25日<土>07時43分/夜空の向こう/私は神を信じます/27才 |
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私の書き込みによって、不要な不安を抱いてしまった方に対してお詫び申し上げます。
申し訳ありませんでした。
検査する側としての、事情というか問題点というか言い訳です。
単純に「陽性」だと「病気」というわけではないんです。
というあたりをお伝えしたかったんです。 |
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| ◎kue(325) 題名：訂正/蛇足 投稿日 : 2000年11月25日<土>07時52分/夜空の向こう/私は神を信じます/27才 |
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やっべー間違ってる!!
>抗原検査に関しては、現在開発中のようです。
「抗原」検査はあります。
「一番確実だろう遺伝子検出する方法」が開発中です。
「抗体」ってのは、色々有りまして・・・。
何故そんなのに反応するねん!!(ツッコミ)ってくらい。
例えば「抗精子抗体」。不妊症の原因の一つです。
「抗インスリン抗体」。糖尿病の原因の一つです。
アレルギーに至っては、「ビール酵母」「米」「チーズ」「バナナ」「綿」など。
人体はかくも不思議なモノですね・・・。 |
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| ◎Ｍ1号(773) 題名：kueさん＞ 投稿日 : 2000年11月25日<土>21時02分/生存場所/男性/30代 |
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いろいろ調べていただいてありがとうございます。専門的な難しい部分は読み飛ばしてしまいました(^^;)
＞「HIVウイルスに感染して二ヶ月程度たってもHIV抗体が陽性で出ない症例は非常に希な
＞ケースです。」
自分は最近、HIV抗体検査で陰性の結果が出ているのですが、それで安心してよいのですよね（これは医師が判断することでしたっけ？）。感染機会から丸3カ月以上たってから検査へいきました。その後感染機会はありません。
抗体検査が希にではあっても間違った結果を出すとすると改めて抗原検査も受けたほうがよいのではないかと思ったわけです。以前、自分でカキコしたとおり性行為の際の感染率が低いのは十分承知しているのですが、時に“万が一”ということがアタマをよぎります。諸外国に比べて日本の感染者数がヤケに少ないのもフシギで…まぁキリがないんですけどね、考え出すと。なるべく気にしないよう心掛けるしかないですね。ありがとうございました。 |
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| ◎kue(690) 題名：では、こうしましょう。 投稿日 : 2000年11月26日<日>07時18分/夜空の向こう/私は神を信じます/27才 |
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貴方が一番安心できる方法を取って下さい。
確かに万が一でも、間違った(通常と違う)結果は出ます。
貴方が「抗原検査が確実」と思うのであれば、医師に相談して実施して下さい。
電話で実施してくれるかどうかを相談するのも有効です。
多少高くつきますが、(保険が利かない場合で1～2万くらいでしょうか)
その後の安心を買うと思えば安いものではないですか??
継続して検査を行っていて、陽性が出ず、症状も無いのであれば、
殆どの医師は感染を否定するでしょう。
現在、かかっている病院の医師が信用できないならば、
複数の医師にかかってみるのも手です。
一人は信用できなくても、複数の医師が同じ意見を導き出すならば、信頼性は上がりますよね??
(眼で判定するような検査で利用する有効な手段です。白血球像とかね。
主観を除外して、複数の人間が同一のものを複数回判定しする事によって、
一人の人間が判定し、結果を出すよりは、信頼性ははるかに向上します。)
一人に「あんたはAIDSじゃないよ」と言われるよりは、
二人とか三人とかに言われた方が信じられますよね??。
医師の判断や、検査の信頼性の不審をなるべく抱かないで下さい。
(あ、いや、不安を煽っておいてアレですが。)
我々医療に関わる者は、最前線に立っている以上、
常に努力し、情報を収集し、学習し、研究する事が義務となっています。
(私もある意味、ココで勉強させて頂いています。)
一日も早く、貴方の不安が取り除かれ、平穏に日々が暮らせますように・・・。 |
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| ◎Ｍ1号(343) 題名：↑いつもいつも 投稿日 : 2000年11月27日<月>15時09分/生存場所/男性/30代 |
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丁寧なご返答、本当にありがとう。しかしこの件はしばらく忘れることにします。もう1度検査を受けるとなるとそれなりに心の準備が必要ですし（結果を受けとめることができる精神状態にもってゆくのは相当キツイものがあるのですよ、HIVの場合）。将来彼女ができたり結婚するようなことにでもなれば、その時検査を受けることにしようと思います。 |